El menú y el gameplay parecen 2 cosas distintas:
Cambiaría el estilo de los botones para hacerlos cuadrar mejor con la temática.
Quitaría las tildes de las letras o cambiaría la fuente ya que la que se usa no tiene caracteres con tildes y eso hace que estas letras queden extrañas (fuera de contexto con el resto de la fuente).
Lo que más hay que trabajar es la ambientación en el gameplay.
La forma de aplicar la temática es bastante simple (si lo entiendo bien, se trata de que el nivel es demasiado largo, creo que se debería implementar de otra forma totalmente distinta, un nivel demasiado largo es algo como lo que Alva pidió no hacer ya que... bueno es aburrido)
Creo que el powerup de la velocidad es muy op en comparacion con el resto.
El estilo gráfico durante el gameplay tampoco es consistente con la temática del juego.
Entrando tal vez en más detalle, creo que, aunque la imagen del menu esta bien, desde mi punto de vista asimilo una pesadilla más a la oscuridad que a lo sangriento y grotesco. Aunque no se sabe mucho de la historia entonces, podría igual ser (al igual que la cuerda rota que no se a qué viene exactamente).
Por el resto, felicitaciones por haberte animado a hacerlo! Suerte.